岳阳市一人民医院岳阳市一人民医院 血透室血透室 血透患者皮肤瘙痒原因分析及防治血透患者皮肤瘙痒原因分析及防治1u发病率高:皮肤瘙痒是一种常见和难以耐受的症状，在维持性血液透析患者中发病率为6090u症状加重：随着透析时间延长，症状逐渐加重，使患者终日焦虑，十分痛苦u后果严重：经济负担，影响生活质量，危及生命血透患者皮肤瘙痒23目 录目目录录原因分析原因分析防治措施防治措施内环境紊乱内环境紊乱毒素潴留毒素潴留过敏反应过敏反应健康指导健康指导透析治疗透析治疗药物治疗药物治疗4内环境紊乱内环境紊乱钙磷代谢紊乱钙磷代谢紊乱继发性甲旁亢继发性甲旁亢代谢性酸中毒代谢性酸中毒负氮平衡等负氮平衡等代谢性酸中毒，负氮代谢性酸中毒，负氮平衡导致营养不良，平衡导致营养不良，造成维生素等摄人不造成维生素等摄人不足，皮肤角化明显，足，皮肤角化明显，引起皮肤干燥瘙痒引起皮肤干燥瘙痒 尿毒症患者皮肤中的二价离尿毒症患者皮肤中的二价离子浓度升高影响皮肤柱状细胞子浓度升高影响皮肤柱状细胞释放组织胺和释放组织胺和5一羟色胺等致一羟色胺等致痒物质痒物质高高PTH可致皮肤组织中钙盐可致皮肤组织中钙盐沉着增多，同时还可刺激皮沉
