血流动力学监测血流动力学监测ICU 学习目标学习目标n n掌握NBP、ABP、CVP的护理n n掌握血流动力学各项指标的正常值n n熟悉血流动力学监测的方法及基本装置n n了解肺动脉漂浮导管及PICCO技术什么是血流动力学监测什么是血流动力学监测n n由一组专业监护人员通过有创或无创的手段对各种压力,波形,心排血量,动静脉血气,氧合等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态 主要反应心脏、血管、容量、组织的氧供氧耗分类分类无创血流动力学监测:对机体没有损害而获得心血管参数有创血流动力学监测:经体表插入各种探头或导管到血管或心腔来获得参数注意注意n n单一指标不能反应血流动力学状态n n重视血流动力学综合评估n n分析数值的连续性变化n n结合症状、体征综合判断护士的职责护士的职责n n提供准确的数据n n能分析获得的数据n n能安全使用监测仪器无创血流动力学监测无创血流动力学监测n n心率与心律的监测n n无创袖带血压监测n n症状:胸痛,气急,乏力n n体征:意识状态,皮肤颜色与温度,紫绀,尿量n n体检:脉搏触诊,颈静脉压力,胸部视诊与触诊,听诊next 听诊血压听诊血压n n血