视神经脊髓炎视神经脊髓炎与与 多发性硬化多发性硬化视神经脊髓炎诊断标准视神经脊髓炎诊断标准n nWingerchuk DM在2005年美国神经病学年会上对原来NMO的诊断标准进行改进，提出新的校正标准：1.绝对标准：有视神经炎和脊髓炎的证据。除掉了他1999年提出的“没有视神经炎和脊髓炎以外的其它神经损伤证据”2.主要支持标准：MRI上有三个节段以上的脊髓炎的证据；或血清NMO-IgG（）。早期视神经脊髓炎诊断标准早期视神经脊髓炎诊断标准n n最近Wingerchuk DM又提出早期诊断NMO的标准：1.脊髓MRI的纵轴上有超过三个节段的弥漫的脊髓灰质和白质的病灶，而脑MRI正常；2.脑脊液OCB（），但脑脊液有增多的多核白细胞（常为中性粒细胞大于50个和嗜酸性粒细胞大于3个）；3.血液中有NMO特异性标志物NMO-IgG（）。视神经损伤的特点视神经损伤的特点n n视乳头炎n n球后视神经炎n n视交叉之前NMONMO与与CMSCMS的发病机制区别的发病机制区别n nCMS：TH1细胞免疫为主，IFN-gama，TNF,IL-2升高；体液免疫参与，脑脊液IgG升高，PLP、MOG、M
