神经系统查体学习目标掌握神经系统检查的内容与步骤掌握神经系统检查正确的方法了解神经系统检查的临床意义NS检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位及程度“定位”诊断。NS检查应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍,也属于NS检查的范畴。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。3器械准备n叩诊锤叩诊锤n检眼镜检眼镜n棉签棉签n128 Hz 128 Hz 音叉音叉n电筒电筒n大头针大头针 等等等等神经系统检查的内容 一般情况 颅神经感觉系统运动系统反射脑膜刺激征自主神经系统6一、一般情况1 1、意识状态、意识状态2 2、精神状态、精神状态3 3、语言功能、语言功能1、意识状态按程度深浅分类清醒嗜睡:能唤醒、能正确回答昏睡:难唤醒、不能正确回答浅昏迷:呼之不应、痛刺激有反应、反射存在、生命体征无改变中昏迷:呼之不应、痛刺激无反应、深反射亢进、浅反射减弱、生命体征尚稳定深昏迷:呼之不应、痛刺激无反应、反射消失、生命体征改变2、精神状态定向力 包括人物、时间和空间定向力包括人物、时间和空间定向力:人物:“他是医生”地点