质子泵抑制剂的合理使用内容123药物相互作用药物相互作用4PPIs不良反应不良反应PPIs概述概述引引 言言 合理使用合理使用52引言引言3白田中心卫生院4抗酸药物的变革70年代以前:中和胃酸药、抗胆碱药第一次变革:70年代H2RA第二次变革:80年代 PPI5 胃酸指胃液中分泌的盐酸;由胃底腺的壁细胞分泌;其分泌呈昼夜变化;入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低。促进胰液的分泌促进胰液的分泌胃酸胃酸激活胃蛋白酶激活胃蛋白酶促使蛋白质变性促使蛋白质变性杀灭食物中的细菌杀灭食物中的细菌促进胆汁小肠液分泌促进胆汁小肠液分泌利于利于Fe2+和和Ca2+吸收吸收 双刃剑双刃剑6“咯酸水咯酸水”“烧烧心心”“胃部隐隐作胃部隐隐作痛痛”等症。等症。严重的会降低食欲,严重的会降低食欲,消化不良。消化不良。十二指肠溃疡、胃十二指肠溃疡、胃泌素瘤、慢性急性泌素瘤、慢性急性胃炎、反流性食管胃炎、反流性食管炎、胆囊炎等。炎、胆囊炎等。分泌不足,无力担分泌不足,无力担负起消化与防腐制负起消化与防腐制酵的工作,影响消酵的工作,影响消化吸收功能。化吸收功能。容易患肠胃病,导容易患肠胃病,导致营养物质消化和致营养物质