普外科常见急腹症的诊断和治疗课件.ppt

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普外科常见急腹症的普外科常见急腹症的诊断和治疗诊断和治疗1定定 义义急腹症急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。2脏器破裂或动脉瘤、宫外孕破裂等阑尾炎、崁顿疝、低位肠梗阻、泌尿科或妇科疾病内脏穿孔、胰腺炎、脏器穿孔肾绞痛、肠绞痛等肠梗阻、肾绞痛等爆发型(min)进展型(1-2h)渐进型(nh)间歇发作型3概概 述述特点:发病急、进展快、变化多、病情重、易误诊误治。早期诊断-治疗关键,部分是自限性,部分有生命危险,若误诊后果严重。综合判断、综合分析-鉴别诊断。病史、体格检查、既往史、化验检查等4病例浅析病例浅析患者性别:女年龄:56岁简要病史:简要病史:右上腹及右侧背部疼痛半个月。右侧背部及右上腹疼痛,夜间尤甚,疼痛呈针刺样,闪电样刺激痛。体格检查:体格检查:生命体征平稳,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,无反酸、嗳气,无大便干结,全身皮肤无黄染,巩膜无黄染,睡眠欠佳。胃纳一般。辅助检查:辅助检查:血常规:未见明显异常。心电图:未见明显异常。彩超:胆囊结石。临床诊断:临床诊断:1、右侧腹部、背部疼痛查因:胆

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