超声引导下大腿中部收肌管阻滞（一针多点阻滞）、胫神经、腓总神经超声成像TKA术后镇痛革命腹股沟韧带股神经阻滞+后路坐骨神经阻滞腹股沟韧带股神经阻滞+转子下前路坐骨神经阻滞腹股沟韧带股神经阻滞+腘窝上前路坐骨神经阻滞大腿中部收肌管入路一针多点阻滞收肌管解剖收肌管解剖p 收肌管位于股中三分之一的前内侧，缝匠肌深面，股内侧肌，长收肌和大收肌之间是一个开放的腱膜间隙，近端通股三角顶点远端通过收肌腱裂孔与腘窝相通p收肌管内的结构：股动脉、股静脉、隐神经pTKA术后镇痛1.NVM:肌内、肌外和膝深神肌内、肌外和膝深神经对膝关节囊的神经支配起经对膝关节囊的神经支配起重要作用，肌内支穿过肌肉重要作用，肌内支穿过肌肉支配着关节囊的前内侧，肌支配着关节囊的前内侧，肌外支支配着膝关节内侧的皮外支支配着膝关节内侧的皮下组织。下组织。2.隐神经主要通过髌下浅支、隐神经主要通过髌下浅支、后支及膝深神经对膝关节神后支及膝深神经对膝关节神经起支配的作用经起支配的作用1.1.缝匠肌、缝匠肌、2.2.股内侧肌股内侧肌3.3.长收肌、长收肌、4.4.大收肌大收肌5.5.股薄肌、股薄肌、6.6.半膜肌半膜肌;股骨股骨(f)(
