昏迷患者的护理 神经外科神经外科1一、昏迷的概念 昏迷是脑上行激活系统或大脑皮质由于结构、或生理损伤引起的严重而持续的功能障碍,是临床上急诊急救时常遇到的急危重症之一。广义的昏迷包括了病人不同程度的意识障碍,即意识内容障碍和觉醒障碍两个方面。因此,从广义上来讲,当患者出现意识模糊、精神错乱、谵妄状态这些意识内容障碍和嗜睡、昏睡、意识丧失等觉醒障碍都可以广泛地称为昏迷。2而狭义的昏迷则是最严重的意识障碍,也就是患者出于一种意识持续中断或完全丧失的状态。近几年来由于对昏迷认识的提高,临床上也有人将意识障碍和颅内压增高为主要表现的昏迷称为急性脑功能衰竭。3二、昏迷的病因分类1、颅内疾病、颅内疾病感染性疾病:脑炎、脑膜炎、颅内静脉窦炎、脑寄生虫病、肉芽肿。脑血管疾病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑缺血、脑梗塞、高血压脑病。脑占位性疾病:肿瘤、脑脓肿。颅内损伤:脑震荡、脑挫裂伤、外伤后颅内血肿(硬膜外血肿、硬膜内血肿)颅骨骨折。4颅内压增高综合症与脑疝形成。癫痫2、颅外疾病、颅外疾病重症急性感染性疾病:病毒感染、细菌感染、立克次体感染、螺旋体感染等全身性感染引起的中毒性脑病。内分泌及代谢障碍性疾病: