肠内营养安全管理 1营养支持模式2 袋装、瓶装肠内营养袋装、瓶装肠内营养制剂制剂输注泵输注泵一次性使用肠内一次性使用肠内营养输注器营养输注器/袋袋鼻胃鼻胃(肠肠)管管胃肠造口管胃肠造口管附件附件3无误吸风险有误吸风险时间长于6周无误吸风险有误吸风险4鼻胃管鼻胃管适应症适应症胃肠功能正常胃肠功能正常短时间管饲短时间管饲非昏迷病人非昏迷病人优点优点简单易行简单易行缺点缺点鼻窦炎鼻窦炎返流、误吸返流、误吸上呼吸道感染上呼吸道感染短期管饲肠内营养的首选5鼻肠管鼻肠管适应症适应症胃排空障碍胃排空障碍昏迷病人昏迷病人优点优点误吸、返流发误吸、返流发生率降低生率降低缺点缺点营养液渗透压营养液渗透压不宜过高不宜过高快速建立小肠营养途径尽早恢复肠内营养短期管饲十二指肠或空肠营养首选6PEGPEG适应症适应症昏迷、食道梗昏迷、食道梗阻等长时间不阻等长时间不能进食能进食胃排空良好胃排空良好优点优点减少鼻咽减少鼻咽上呼吸道感染上呼吸道感染缺点缺点操作复杂操作复杂护理要求高护理要求高胃镜引导下操作方便,无须手术长期肠内营养,也可用于胃减压长期管饲喂养的理想选择 7PEJPEJ 和PEGPEG配合成为双腔管提供长