LOGO肥胖相关性肾病肥胖相关性肾病肥胖相关性肾病肥胖相关性肾病(ORG)的定义的定义v由肥胖引起的肾脏损害统称为肥胖相关性肾病(ORG)。包括肥胖相关性肾小球肥大症(OB-GM)和肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化(OB-FSGS)2v该病起病隐匿,早期仅表现为微量清蛋白尿,多数患者在就诊时已经发展为显性蛋白尿,尿蛋白量为少到中等量,部分患者的尿蛋白可达肾病综合征范围,有些患者在就诊时就出现中、大量尿蛋白。肾小球滤过率逐渐下降,而后血肌酐水平升高。v本病镜下血尿发生率低,不出现肉眼血尿;水肿程度较轻。v半数患者合并高血压、高尿酸血症或高脂血症等,此外还有一些患者伴有糖代谢异常(如糖耐量降低)和睡眠呼吸暂停综合征等表现。3目目 录录ORG的流行病学的流行病学1ORG的诊断及鉴别诊断的诊断及鉴别诊断2ORG的发病机制的发病机制3ORG的治疗的治疗44ORG的流行病学的流行病学5ORG的流行病学的流行病学v英国流行病学数据表明,体重指数30 kgm2的肥胖人群有27.2合并白蛋白尿。v葡萄牙研究结果表明,肥胖是慢性肾脏疾病(CKD)发病的独立危险因素,肥胖者中CKD患病率为33.7。v中国研究