LOGO肺结核合并其他感染的肺结核合并其他感染的处理原则处理原则何礼何礼贤复旦大学附属中山医院复旦大学附属中山医院肺肺结核合并其他感染的核合并其他感染的临床床类型型v1 肺肺结核致肺核致肺结构破坏构破坏继发感染感染 空洞或支空洞或支扩张继发细菌、曲霉感染菌、曲霉感染v2 肺肺结核患者医院核患者医院获得性肺炎得性肺炎v3 免疫抑制宿主并免疫抑制宿主并发结核和其他病原体混核和其他病原体混合感染合感染v4 肺肺结核合并核合并COPD急性加重急性加重肺肺结核合并其他感染的核合并其他感染的处理原理原则v确立确立诊断断 临床表床表现 影像学影像学 病原学：病原学：最最难，有，有时需要侵需要侵袭性技性技术v抗抗结核与抗其他微生物治核与抗其他微生物治疗联合：合：取决于取决于结核病的活核病的活动性性v经验性治性治疗与靶向性治与靶向性治疗的的结合与合与统一一v参考指南和当地的耐参考指南和当地的耐药监测资料料v应用用PK/PD理理论指指导临床治床治疗方案的制定方案的制定与与实施施抗感染抗感染经验性治性治疗与靶向治与靶向治疗的的结合与合与统一一什么是什么是经验性治性治疗（empiric therapy）某某类
