肺结核影像学诊断1前言 肺结核是由结核杆菌在肺内所引起的一种常见的慢性传染性疾病,其诊断主要以临床症状、痰检、胸部X线和CT检查等资料为依据,其中X线和CT检查在发现病变、鉴别诊断及动态观察等方面均有重要作用。2肺结核的病理n肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性疾病,属于一种特殊性炎症。n肺内基本病理学改变:渗出性病变,增殖性病变,变质性病变。n在肺内的演变取决于:结核菌的毒力;机体的抵抗力;机体的过敏性3肺结核临床表现n可无任何临床症状n局部症状:咳嗽、胸痛、咯血n全身中毒症状:发热、乏力、食欲减退、消瘦及盗汗n伴随肺外症状:相应部位临床表现4肺结核的分类原发型肺结核()包括原发综合征和胸内淋巴结结核两个 亚型.血行播散型肺结核()包括急性血行播散性肺结核.亚急性和 慢性血行播散型肺结核.5肺结核的分类继发型肺结核()包括浸润性和慢性纤维空洞性肺结核.胸膜炎型肺结核()包括干性.渗出性.和脓胸.其他肺外结核()如骨结核.肠结核等.6肺结核临床分期进展期n新发现活动性病变n病变较前增大增多n新出现空洞或空洞增大n痰内结核菌阳性以上任意一项都属进展期7肺结核临床分期好转期n病变较前缩小