护理查房护理查房肾结石肾结石一、护理评估患者一般资料患者一般资料姓名姓名:谢桂生谢桂生性别性别:男男年龄年龄:62:62岁岁入院日期入院日期:2012-01-30:2012-01-30四史四史现病史:患者2年前出现间歇右侧腰部疼痛,无恶心、呕吐,无尿急、尿痛,无肉眼血尿,伴有尿频、排尿困难,无发热.当地医院就诊,诊断为“右肾结石”,给予排石药物治疗,未复诊.2周来患者右腰痛加重,排尿困难,伴有夜尿次数增加,3-4次/夜,尿流较细,尿线无力.再次就诊当地医院,其超声:右肾结石、膀胱内泥沙样结石,具体治疗不详,效果不佳.为求进一步诊治,来我院.门诊KUB:右肾结石,以“右肾结石”收住入院进一步诊治.入院后于完善相关检查:01-30 腹部立位:右肾结石 B超:右肾多发结石,膀胱壁毛糙,膀胱憩室,残余尿120ml CT:右肾结石01-31 ECG正常,胸片未见异常02-08 病理:(右肾)肾积水伴化脓性炎伴脓肿形成,灶区钙化;(肾周)化脓性炎伴脓肿形成,(输尿管)慢性炎01-31 NS500+创成 抗炎;02-07 患者在全麻下行“右肾切除+尿道切开取石+尿道扩张术”,术后:禁食;胶管引流一根