肠内营养的规范化管理肠内营养的规范化管理ICU1 1规范的规范的肠内营养肠内营养实施与护理实施与护理肠内营养肠内营养指南解读指南解读规范的规范的输注系统输注系统课程内容2 2肠内营养的中心法则如果肠道功能正常就应该使用肠道如果有一段肠道功能正常,就利用这一段肠道-给予途径的艺术如果一段肠道有部分功能,也要使用这一段有部分功能的肠道-给予途径与配方的完美结合3 3正确评估喂养方法正确评估喂养方法否否 管饲喂养管饲喂养否否 膳食摄入膳食摄入是是 膳食摄入膳食摄入9090需要量需要量是是胃肠道是否有功能胃肠道是否有功能肠外营养按中心法则4 4肠内营养途径肠内营养途径经皮胃造口经皮胃造口(PEG)经皮空肠造口经皮空肠造口 经鼻空肠管经鼻空肠管 经鼻胃管经鼻胃管5 5PEG 胃胃/小肠小肠 PEG 胃胃NCJ EPJnasogastric常用喂养途径6 6正确选择喂养途径正确选择喂养途径 鼻胃管饲鼻胃管饲否否鼻肠管饲鼻肠管饲是是高度肺吸入风险高度肺吸入风险鼻胃鼻胃(肠肠)管饲管饲否否 胃造口术胃造口术否否 空肠造口术空肠造口术是是高度肺吸入风险高度肺吸入风险胃肠造口术胃肠造口术是是预测时间预测时