护理查房护理查房 胆囊息肉胆囊息肉一病区：黄丽云一病区：黄丽云2017年年08月月27日日个案护理查房个案护理查房日期：2017-08-27 地点：医生办公室主持人：孙卫红护士长责任护士：黄丽云查房主题和查房目的查房主题和查房目的 胆囊息肉是我们病区收治的病种之一。今天，我们利用中午时间，组织一次个案查房，查房主题是：胆囊息肉术前与术后的护理；希望通过此次学习，使大家能够熟练掌握整体护理相关知识，护理评估的方法，体格检查的方法，护理计划的书写，熟悉胆囊息肉相关知识，更好为病人提供优质服务。下面汇报下病人情况及制定的护理计划：病史介绍病史介绍 姓名：吴光廷 性别：男 年龄：63岁 住址：如皋 婚姻：已婚 住院号:172492 民族：汉族 供史者：本人 可靠 出身地：江苏如皋 入院日期：2017-08-23一般情况1主诉：体检发现胆囊赘生物4年。现病史：患者4年前体检查彩超发现胆囊息肉，约12*6mm大小，无疼痛不适，未予药物治疗，定期复查彩超监测息肉大小，发现其大小无明显改变，无发热，无黄疸，无腹痛腹泻，无返酸，无进行性体重减轻。因担心息肉恶变。今日来院要求手术治疗，门诊以胆囊息肉收入院
