肺癌的肺癌的预防性防性脑照射照射1目标目标为何PCI是必要的?哪些患者需接受PCI?何时进行PCI?如何进行PCI?PCI的结果如何?未来的考虑.2为何为何PCIPCI是必要的?是必要的?不管是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌,脑都是远处转移的常见部位(20%-40%)由于血脑屏障的存在,化疗药物不能在脑部达到足够的杀瘤药物浓度因此,脑照射被预防性地用于降低脑部复发AryeeteyK,ZiarkoWP,Tai P,AgoC.Physica-Verlag.Heidelberg,2001.p.1-12.Tai P,etal.IntJRadiatOncolBioPhys2002;52:68-74.3目标目标为何PCI是必要的?哪些患者需接受哪些患者需接受PCIPCI?何时进行PCI?如何进行PCI?PCI的结果如何?未来的考虑.4局限期局限期SCLC SCLC 放化疗后放化疗后根据文献,完全缓解或部分缓解?疗效评价可能很具有挑战性:影像学所见的残余病灶可能是由于纤维化/塌陷/实变 放化疗后马上评价疗效时肿瘤可能尚未完全缩小 若因为病灶残留而忽略PCI,可能导致PCI的延迟,在等待疗效达CR的时间段