胎心监护图形的识别胎心监护图形的识别河北医科大学第四医院河北医科大学第四医院 张惠欣张惠欣 1胎心率调节的神经反射胎心率调节的神经反射脑干的延髓脑干的延髓自主神经系统自主神经系统压力感受器压力感受器化学感受器化学感受器胎心率脑干脑干自主神自主神经系统经系统心脏冲心脏冲动传导动传导胎儿氧合状态胎儿氧合状态调调节节反反应应反反应应2l心脏加速神经心脏加速神经通过交感神经传导到心脏和血管通过交感神经传导到心脏和血管心心脏脏调调节节神神 经经 l心脏减速神经心脏减速神经从脑干的副交感神经兴奋迷走神经从脑干的副交感神经兴奋迷走神经迷走神经分布在心脏的窦房结和房室结迷走神经分布在心脏的窦房结和房室结3正常胎心率反应一个完善、氧合的脑干、自主神经系统和心脏v加图4胎儿呼吸和胎心率基线的短变异胎儿呼吸和胎心率基线的短变异(STV)胎儿呼吸胎儿呼吸(FBM)受控于脑干中的许受控于脑干中的许多神经或一组神经多神经或一组神经延髓脑桥的呼吸中延髓脑桥的呼吸中枢位于颅后窝枢位于颅后窝,紧靠紧靠小脑小脑,是控制是控制FBM的的主要部位主要部位运动神经运动神经胎动胎动 +STV增加增加呼吸神经呼吸神经胎儿呼吸胎儿呼