急性肾上腺皮质危象1PPT课件概述病因诊断鉴别诊断治疗2PPT课件概述是指各种病因引起的急性肾上腺皮质功能衰竭状态。起病急骤,临床主要表现有发热、极度乏力、恶心、呕吐、休克和昏迷等,如不及时抢救,常可导致死亡。3PPT课件病因急性肾上腺皮质受损破坏 1.严重感染:如败血症,全身出血兼有肾 上腺出血,以脑膜炎双球菌败血症为典型(华-佛综合征)。2.各种出血性疾病。如血小板减少性紫癜、白血病等合并肾上腺出血。3.癌瘤的肾上腺转移破坏。4.外伤引起肾上腺出血或双侧肾 上腺静脉血栓形成,以及抗凝血治疗引起的肾上腺出血。4PPT课件 原发性和继发性肾上腺皮质功能不全的病人,在下列情况下可发生肾上腺危象:1.Addison病人和肾上腺次全切除术后病人,在感染、创伤、手术、呕吐、腹泻、分娩、劳累、饥饿等应激状况下。2.长期激素替代治疗病人突然停用或减量过快均可诱发危象。3.垂体功能减退病人如Sheehan征在未补充激素的情况下给予甲状腺素或胰岛素时也可诱发。5PPT课件慢性肾上腺皮质功能低下、肾上腺皮质破坏的病人在严重应激状态下,皮质醇分泌不仅没有相应的增加,反而是肾上腺皮质激素严重不足,引起肾上腺