肾动脉狭窄影像诊断1肾动脉狭窄病因：动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎发病机制：RAAS、缓激肽系统、缺血性肾病临床症状：肾血管性高血压、缺血性肾病、肾外表现体查：血压高、腹部或腰部可闻及血管杂音诊断：病因诊断、解剖诊断、功能诊断治疗：药物治疗、非药物治疗2流行病学与筛查人群RAS的患病率在高血压人群约占13，而在继发性高血压人群可达20。在老年人群中，RAS相当常见，年龄65岁高血压患者中6.8合并RAS随着我国人口老龄化的来临，老年高血压人群成为RAS的高发区。但大量RAS患者被漏诊误诊。因此，如何在高血压人群中准确地鉴别出RAS患者并予以适当的治疗十分重要。3流行病学与筛查人群(1)持续高血压达级或以上，伴有明确的冠心病、四肢动脉狭窄、颈动脉狭窄等。(2)高血压合并持续的轻度低血钾。(3)脐周血管杂音伴有高血压。(4)既往高血压可控制，降压药未变情况下突然血压难以控制。(5)顽固性或恶性高血压。(6)重度高血压患者左心室射血分数正常，但反复出现一过性肺水肿。(7)难以用其他原因解释的肾功能不全或非对称性肾萎缩。(8)服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗
