胃癌的鉴别诊断、分型分期及治疗黄黄尔炯炯1概要中国胃癌人口死亡率男40.8/10万女18.6/10万新发肿瘤中排第四，病死率排第二胃癌经常到晚期才得到诊断，依然是医务人员需要面对的重要问题数据来自Nccn2008中文版2胃癌的诊断胃癌的诊断主要依据胃镜检查加活检以及X线钡餐。对下列情况应及早和定期胃镜检查：男性40岁以上，近期出现消化不良症状、呕吐或黑粪者良性溃疡但胃酸缺乏者慢性萎缩性胃炎伴肠化生或异型增生者胃溃疡经正规治疗2月无效大于2cm的胃息肉胃大部切除术后10年以上者3胃癌的鉴别诊断胃溃疡慢性胃炎胃息肉胃平滑肌瘤胃恶性淋巴瘤4This is a gastrectomy specimen from a patient showing a large ulcerated gastric carcinoma arising in the body of the stomach.From:http:/ 渐加重、病程短症状症状规律性上腹部疼痛、抗酸药物可缓解进行性加重的疼痛，无规律性、纳差、消瘦乏力体征体征上腹部无肿块、左锁骨上无肿大淋巴结短期内出现消瘦、贫血、晚期出现恶病质，上腹可触及
