胆囊癌诊断和治疗指南解读胆囊癌诊断和治疗指南解读中华医学会中华医学会外科外科学分学分会会胆道外科学组胆道外科学组1o前言前言o主要流行病学危险因素和病因主要流行病学危险因素和病因o胆囊癌的胆囊癌的TNM分期和病理分型分期和病理分型o诊断依据诊断依据o病情评估病情评估o胆囊癌治疗胆囊癌治疗o胆囊癌诊断和治疗流程图胆囊癌诊断和治疗流程图o随访随访内容提纲内容提纲o长长期期缺缺乏乏符符合合我我国国国国情情的的胆胆囊囊癌癌诊诊疗疗规规范范,导导致致胆囊癌诊治方法的认识和应用较为混乱。胆囊癌诊治方法的认识和应用较为混乱。o胆胆囊囊癌癌疗疗效效的的提提高高取取决决于于对对其其主主要要高高危危因因素素的的认认识、准确的临床分期和根治性手术切除。识、准确的临床分期和根治性手术切除。前言前言1.主要流行病学危险因素及病因主要流行病学危险因素及病因u胆囊结石胆囊结石u胆囊慢性炎症胆囊慢性炎症u胆囊息肉胆囊息肉u胰胆汇合异常胰胆汇合异常u胆系感染胆系感染u肥胖和糖尿病肥胖和糖尿病u年龄和性别年龄和性别u遗传学遗传学o推荐1:为预防胆囊癌,下列情况行胆囊切除术,且胆囊标本应广泛取材病检:(1)大于3cm的胆囊