2019年胃癌CSCO指南更新.更新部分更新部分总则:总则:(1)早期胃癌T1N1M0术后辅助化疗不常规推荐建议研究性治疗方式;(2)进展期食管胃结合部癌新辅助化/放疗作为I级推荐。整体治疗策略:整体治疗策略:(1)进展期胃癌腹腔镜手术适应证的拓宽;(2)进一步规范胃癌腹腔镜手术的适用人群;(3)进展期食管胃结合部癌作为独立组成部分进行推荐;(4)进展期胃食管结合部癌的首选治疗推荐为术前治疗。.I期:期:.II期:期:.III期:期:.IV A期和期和I-IVA期:期:.进展期胃癌治疗进展期胃癌治疗更新部分更新部分进展期胃癌围手术期治疗:进展期胃癌围手术期治疗:(1)推荐多西他赛(多西紫杉醇)联合S-1用于III期胃癌D2术后辅助治疗;(2)III期胃癌D2术后辅助化疗不再推荐S-1单药;(3)进展期胃癌围手术期化疗方案的调整;(4)进展期食管胃结合部癌术前放化疗及术前化疗调整为I级推荐。.进进展展期期胃胃癌癌围围手手术术期期治治疗疗S-1:替吉奥(口服氟尿嘧啶类)FLOT4:多西他赛+奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙PF:卡铂+氟尿嘧啶XELOX(CapeOX):奥沙利铂+卡培他滨SOX