胆结石并重症胆管炎的护理教学查房衡阳市中心医院1目录CONTENTS病史简介胆结石及胆管炎相关知识01020304查房目的护理问题及相关措施05健康宣教201查房目的掌握胆结石及胆管炎病人的临床表现掌握胆结石及胆管炎病人的护理措施掌握胆结石及胆管炎病人的健康宣教了解胆结石及胆管炎的病理生理3胆道系统4胆道系统生理功能1、胆汁的生成途径 路径:肝细胞 肝内胆管 肝总管 胆囊管 胆总管 十二指肠乳头2、胆汁的成分:胆汁酸、胆红素、卵磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等。胆汁主要功能为促进脂肪,脂溶性维生素的吸收,刺激肠蠕动,抑制肠内致病菌生长分泌:每天分泌黏液20ml,保护润滑胆囊黏膜24小时内胆载接纳胆汁约500m1,5病因分析胆道感染:胆汁瘀滞、细菌或寄生虫入侵(是指胆壁和(或)胆管壁受到细菌的侵袭而发生的炎症反应)。胆道梗阻:结石、肿瘤代谢因素:主要与脂代谢有关胆囊功能异常:胆囊收缩功能减退,胆囊内胆汁瘀滞利于结石形成6胆石类型胆固醇结石:80%位于胆囊内,外观灰黄色,椭圆形,质硬,剖面呈放射状。X线不显影。胆色素结石:75%位于胆管,以胆红素为主。外观棕黑或棕红色,多为泥沙样