胎心异常-胎心监护及相关处理胎心监护及相关处理1 胎心率电子监护(简称胎心监护)是对胎儿生理学连续观察的方法。胎心率是胎儿心功能状态的反映,而心功能又受中枢神经系统的调控,因此胎心监护图形可提示胎儿中枢神经系统的状态,临床上把胎心监护作为估价胎儿宫内安危的可靠依据。2 胎心监护临床应用的指征胎心监护临床应用的指征 产前监护:产前监护:主要是高危妊娠,高危胎儿,如妊娠高血压综合症,慢性高血压,糖尿病严重贫血,心脏病,慢性呼吸道疾病,早产、过期妊娠双胎胎膜早破、羊水过少,宫内发育迟缓,不良产史,高龄初产等 产时监护产时监护 除上述产前监护指征外,羊水胎粪污染,产程延长,胎心听诊异常,臀位,产时可能感染,催产素引产或加强宫缩 3第一节 胎心监护图形的基本知识4监护的分类从监护的途径可分为:外监护(间接法、外源法)和内监护(直接法、内源法)外监护:经腹壁记录FHR和子宫收缩时的压力.内监护:使用胎儿头皮电极记录FHR,使用宫内导管测定宫内压力。胎心监护的基本项目1宫缩间隙期或产前无宫缩时的FHR(1)心率次数(2)基线变异性(BBV)2宫缩时胎心率变化(1)无变化(2)心率加速(3)心率减速E