2019-3-7胸痛患者的急诊处置流程胸痛中心标准及时间要求1.急性胸痛患者诊断与鉴别,初步处理2.胸痛患者的处置任务及流程3.胸痛中心标准及时间要求CONTENTS急性胸痛患者诊断与鉴别,初步处理1)胸痛临床表现-之一基本表现:个体差异大胸痛部位、性质、严重程度、持续时间和诱因,疾病不同和患者个体差异而临床表现不同,如:l疼痛部位以胸部为主,但部分患者表现(左侧)胳膊、手、下颌及牙齿疼痛。l性质和严重程度,从胸闷、隐痛到剧烈绞榨样疼痛不等。可能伴随症状l心慌、心悸l呼吸困难和紫绀l晕厥l大汗l恶心、呕吐胸痛定义:患者胸部(从颌部到上腹部)的一种疼痛或不适感。4ppt课件1)胸痛临床表现-之二危及生命的胸痛的病因学诊断是临床工作的重点5ppt课件2)问诊要点l胸痛的特点(1)发病缓急(2)疼痛性质和部位(3)放射痛特点(4)持续时间和病程(5)诱发因素和缓解因素(6)与体位和呼吸关系(7)危险因素(8)既往史和伴随症状l患者年龄、性别、职业和个人生活习惯l心脏和肺部疾病史l高血压病史l用药史和药物过敏史l近期外伤史,消化性溃疡,脑血管意外病史l类似本病史和家族史病史询问对胸痛评价具有重