脑动脉狭窄的诊断及治疗神内21脑血流量与脑血流阈电衰竭阈电衰竭阈值值膜衰竭阈值膜衰竭阈值脑梗死脑梗死脑缺血脑缺血脑缺血脑缺血CBF2影像表现、CBF和脑组织改变的关系正常正常电衰竭电衰竭膜衰竭膜衰竭细胞细胞死亡死亡血流血流异常异常50-55 25 20 15 8(ml 100mg min)脑梗死脑梗死急性脑缺血急性脑缺血正常TIA/PENUMBRA正常正常影像学影像学血流量血流量脑组织脑组织3临床意义v脑血流下降引起脑梗死经历个阶段脑灌注压下降局部脑血流动力学异常 电衰竭：脑循环储备力失代偿低灌注神经元功能改变膜衰竭：CBF下降超过代谢储备力神经元不可逆形态学改变即脑梗死4危险因素v脂代谢紊乱v糖尿病v炎症及慢性感染v肌纤维发育不良v夹层动脉瘤v高同型半胱氨酸血症v吸烟高v血压病5临床表现（梗死前期）v持续数年的头痛，肢体力弱，肢体的轻微抖动和言语欠流利，甚至TIA6颈内动脉系统缺血表现v单眼失明或黑矇vHorner综合征v偏侧肢体麻木无力v言语障碍7椎基底动脉系统缺血表现v眩晕v双眼黑矇或视物不清v双侧或单侧肢体麻木无力，口周麻木v晕厥，跌倒发作，复视v共济失调，眼球震颤8辅助检查v
