胸背部体格检查胸背部体格检查1u肺u心脏2体位 坐位或仰卧位 检查顺序 前胸-侧胸-背部 检查方法 视、触、叩、听3肺部视诊呼吸运动呼吸频率呼吸节律肺部视诊4呼吸运动类型 腹式呼吸 男性、儿童 膈肌运动为主 胸式呼吸 成年女性 肋间肌运动为主 病理情况 胸式呼吸 ：肺炎、胸膜炎、胸壁疾病 腹式呼吸 ：大量腹水、腹膜炎、腹腔巨大肿瘤呼吸困难 吸气性呼吸困难 上气道梗阻 三凹征 呼气性呼吸困难 下气道梗阻 支气管哮喘 COPD 混合性呼吸困难 大面积肺组织或胸膜病变 重症肺炎 56呼吸频率正常呼吸频率 12-20次/分 R：P为1:4呼吸过速 R20次/分 发热、疼痛、贫血、甲亢、心衰呼吸过缓 R12次/分 麻醉剂或镇静剂过量、颅内压增高呼吸深度的变化 呼吸浅快 呼吸深快 酸中毒深长呼吸 Kussmaul呼吸 7呼吸节律潮式呼吸（Cheyne-Strokes 呼吸)特点：不同呼吸深度的周期性变化，并与呼吸暂停交替出现 浅慢-深快-浅慢-停 机制：呼吸中枢兴奋性降低 常见：中枢神经系统疾病，颅内压增高、某些中毒8呼吸节律间停呼吸（Biots 呼吸)特点：呼吸与呼吸暂停交替出现，呼吸比较有规则
