脂肪栓塞综合症的护理脂肪栓塞综合症的护理1脂肪栓塞综合症 1、概念 2、形成原因 3、临床表现 4、临床分型 5、预防 6、治疗 7、护理要点2概念概念脂肪栓塞综合征脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome,FES)是指严重创伤,特别是长骨骨折后24-48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点,进行性低氧血症为特征的综合征。与创伤的严重程度及长骨骨折的数量成正比。很少发生于上肢骨折病人及儿童。随着骨折积极的开放手术治疗,其发生率有大幅度下降,但FES仍然是创伤骨折后威胁病人生命的严重并发症。3病因1、骨折 主要发生在脂肪含量丰富的长骨骨折,尤以股骨干骨折为主的多发性骨折发病率最高。2、骨折手术 在关节置换,内固定扩髓腔,髓腔压力骤升,脂肪颗粒进入静脉。3、软组织损伤 多数由手术或外伤累及软组织所致。4临床表现1、肺部症状:以呼吸急促、呼吸困难、发绀为特征,伴有PaO2 和PCO22、无头部外伤的神经症状:意识模糊,嗜睡,抽搐,昏迷3、皮肤粘膜出血点4、几种次要症状:心率120次/min 体温39 血小板计数150*109/L 尿或痰中找到脂肪滴 视网膜栓塞 难以解释的红细胞压