妇产科专业胎儿宫内监护技术胎儿宫内监护技术 上海交通大学医学院专科医师规范化培训课程上海市交通大学医学院1 1 胎儿宫内监护技术胎儿宫内监护技术 Fetal Monitoring Technology 2 2教学内容教学内容概述概述胎儿宫内监护历史胎儿宫内监护历史胎儿宫内监护方法胎儿宫内监护方法胎心率曲线胎心率曲线个案分析个案分析3 3产科医生助产士母亲共同关心的问题：胎儿是否安全？胎儿是否安全？4 4胎儿宫内窒息胎盘功能不良/子宫胎盘血流障碍/胎儿脐带循环受阻胎儿低氧胎心异常酸中毒死亡胎儿宫内监护目标证实胎儿宫内窘迫，及时采取措施以逆转对胎儿产生永久性损伤或死亡5 5胎儿宫内监测手段胎动B超：羊水，生物物理评分，脐脑血流S/D胎儿头皮血（fetal blood sampling）PH：一种准确的诊断方法，但是是间歇的，且较繁琐电子胎心率监测：尽管是间接的，但是最方便且有效、可信6 6胎心监护已经普遍应用，经过40年的临床观察带给我们许多值得探讨的问题 支持者：认为它可降低新生儿病率和死亡率 反对者：认为它可明显增加剖宫产率 7 7胎儿宫内监护方法外监护8 8优点：1.1.获得子宫活动
