胸腔积液的治疗进展与护理胸腔积液的治疗进展与护理苏州九龙医院胸外科 1u胸腔积液的定义u胸腔积液的循环机制u产生胸腔积液的病因u胸腔积液病人的临床表现u胸腔积液的治疗u胸腔积液病人常见的护理诊断及措施u胸腔闭式引流的护理目录2胸腔积液的定义脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜内含有少量液体,其产生和吸收经常处于动态平衡。由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,产生胸腔积液(pleural effusions 简称胸水)。3胸膜腔的解剖 胸腔内液体:5-15ml作用:润滑动态平衡:胸液的滤出和吸收4健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH20),胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压(5cmH20)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高(30cmH20);脏层胸膜则由体循环的支气管动脉及肺循环供血,静水压低(24cmH20)。体循环与肺循环血管中胶体渗透压相同(34cmH20)。其结果是液体由壁层胸膜进入胸膜腔,然后通过壁层胸膜的淋巴管微孔经淋巴管回吸收。胸腔积液与吸收的机制5胸