胸胸 部部 损损 伤伤Chest trauma or thoracic trauma1胸部境界：胸部境界：胸部的上界为颈部下界，下界为骨性胸廓下口，外界为三角肌前后缘，是人体第二大体腔局部；该局部分为胸腔和胸腔内容两部；胸腔又分为胸壁和膈；胸壁借腋前、后线又分为前、侧和后壁，其中后壁称背部属脊柱区内容；胸腔内容又分为中间的纵隔和两侧的肺及胸膜。234膈：为一穹顶形、肌性腱样结膈：为一穹顶形、肌性腱样结构，位于腹腔和胸腔之间。构，位于腹腔和胸腔之间。作用：协助呼吸。作用：协助呼吸。主动脉裂孔主动脉裂孔食管裂孔食管裂孔腔静脉孔腔静脉孔5胸部损伤分类：损伤暴力性质：钝性伤和穿透伤。胸膜腔与外界相通：开放性胸部损伤和闭合性胸部损伤。6钝性伤：钝性胸部损伤由减速性、挤压性、撞击性或冲击性暴力所致，损伤机制复杂，多有肋骨或胸骨骨折，常合并其他部位损伤，伤后早期容易误诊或漏诊；器官组织损伤以钝挫伤与挫裂伤为多见，心肺组织广泛钝挫伤后继发的组织水肿常导致急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭和心律失常；钝性伤病人多数不需要开胸手术治疗。7穿透伤：穿透性胸部损伤由火器、刃器或锐器致伤，损伤机制较清楚，损伤范围直接
