脊柱截骨术课件.ppt

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图解脊柱6级截骨术16级截骨分类按截骨量、可矫正的后凸角度逐渐递增(手术难度、风险也逐渐增大),将脊柱截骨分为6级。1级 SPO,2级 Ponte,3级 PSO,4级 BDBO,5级 VCR,6级 VCRs21级 SPO1级,关节突部分截除,也就是常说的SPO(Smith-Petersen osteotomy),发明于1945年。最初用在腰椎。后凸矫形约10。3SPO简明图解:SPO(Smith-Peterson)截骨,也叫后柱截骨PCO,或者Ponte截骨。顾名思义,截除椎体后方部分棘突、椎板、关节突,保留了椎弓根结构。:咬骨钳咬除拟截骨间隙的棘突和棘上、棘间韧带,并咬除双侧下关节突。4椎板咬骨钳小心的蚕食黄韧带至双侧上关节突两旁。注意钳口不要捣太深,以免损伤脊髓或者撕裂硬膜。钳口内刃贴着黄韧带腹侧,含住一点黄韧带咬除5再用椎板咬骨钳或者磨钻去除双侧上关节突。注意不要损伤脊髓和硬膜囊。截除1mm后柱结构,可以获得1矫正,一般单节段PCO可以纠正10的后凸。62级 Ponte2级,除了关节突,再多凿掉一部分,椎板和黄韧带都切除。典型术式是Ponte截骨。在这里特地说一下,PonteO和

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