脊髓损伤平面的临床应用中国康复研究中心苏国栋脊柱具体图概述l定义:脊髓损伤(SpinalcordingurySCI)是由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤平面以下脊髓功能的障碍,是一种可以导致终身残疾的损伤。l病因:脊髓损伤的致病因素有两大类外伤性:最常见,可以由高处坠落、车祸、暴力打击、体育运动及刀枪伤所引起,X线可见脊椎骨折、脱位等表现非外伤性:主要因脊柱或脊髓的病变,如脊髓炎、肿瘤、结核、畸形所引起,约占脊髓损伤的30%病理生理l脊髓震荡l脊髓挫伤与出血l脊髓断裂l脊髓受压l马尾神经损伤脊髓损伤的临床表现l脊髓损伤的一般表现感觉障碍神经平面以下感觉消失或减退,完全性损伤会阴区消失运动障碍脊髓平面以下神经所支配的肌肉肌力降低甚至随意运动完全消失,伤后早期发生的是弛缓性瘫痪,部分患者可出现痉挛性瘫痪反射障碍脊髓休克期损伤部位以下反射消失,圆锥以上平面可以出现反射亢进及病理反射大小便功能失常可以出现尿失禁、大便失禁或排便困难其他呼吸困难、血压控制异常、疼痛、幻痛l抢救最佳时间:6小时内以上我们学习了脊髓损伤以上我们学习了脊髓损伤以上我们学习了脊髓损伤以上我们学习了脊髓损伤的