非酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝与2 2型糖尿病型糖尿病1人类对脂肪肝与糖尿病的认识人类对脂肪肝与糖尿病的认识1906年：年：“Hepatogenous diabetes”肝源性糖尿病肝源性糖尿病 肝硬化患者中多发糖尿病肝硬化患者中多发糖尿病1980年：年：Ludwig et al.首次提出首次提出“非酒精性脂肪性肝炎非酒精性脂肪性肝炎NASH”的命名的命名 20例、几乎不饮酒、其中例、几乎不饮酒、其中19例肥胖例肥胖/超重、多伴有糖尿病超重、多伴有糖尿病 肝活检病理：肝脂肪变性、小叶炎症、灶性坏死、炎症细肝活检病理：肝脂肪变性、小叶炎症、灶性坏死、炎症细 胞浸润、胞浸润、Mallory小体、纤维化小体、纤维化、甚至肝硬化，其形态学改变与甚至肝硬化，其形态学改变与 酒精脂肪肝非常相似酒精脂肪肝非常相似1999年：年：Matteoni 等，根据肝活检和长期观察的结局性研究证据，发现等，根据肝活检和长期观察的结局性研究证据，发现 非酒精性脂肪肝严重程度不同，是一组从单纯性脂肪肝到脂肪性非酒精性脂肪肝严重程度不同，是一组从单纯性脂肪肝到脂肪性 肝炎以致纤维化的疾病谱，首次提出肝炎以致纤维化的疾
