胸部结节病1概述结节病（sarcoidosis）是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺（90%）、双侧肺门淋巴结，其次是皮肤和眼的病变，浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病，大多预后良好，有自然缓解的趋势。2流行病学发病率有明显的地区和种族差异，寒冷地区多于热带地区，黑种人多于白种人。多见于中青年人，30-40岁患者占总人数的一半左右，男女比例约为男:女 7:5。我国是发病率较低的国家，目前尚无明确的流行病学资料。据不完全统计，1999年国内约3000例。3病因及发病机制病因未明，特殊病原体感染（如分支杆菌、病毒、衣原体等）、自身免疫、吸入有机/无机微粒等，均可能是致病因素。发病机制未明，是致病因素与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。4病理特点：1.非干酪样坏死性类上皮肉芽肿。2.中央主要为多核巨噬细胞和类上皮细胞。3.周围有淋巴细胞浸润，无干酪样病变。4.在巨噬细胞的泡浆中可见有包涵体(Schaumannn小体、星状小体)。5.初期病变较多炎症细胞浸润，累及肺泡壁及间质。6.后期炎症细胞减少，非特异性纤维化加重。
