病理读片1脂肪肉瘤概述人体内最常见的软组织肉瘤之一,占所有软组织肉瘤的14%18%。起源于间充质细胞而不是成熟的脂肪细胞。病因至今不明,可能与外伤、血肿、病毒感染及放射治疗有一定关系,由脂肪瘤恶变而来者罕见分类:黏液型、高分化型、去分化型、圆细胞型、多形。2脂肪肉瘤典型的成人和成年后的疾病,大部分患者在4060岁发病,20岁以前发病者很少,并且多位于1015岁年龄组(几乎都是粘液型脂肪肉瘤),5岁以下更为罕见腹膜后脂肪肉瘤的患者比位于四肢者平均年龄大510岁,可能与其部位深在,就诊时间相对较晚有关总体上来说,患者以男性略多,但腹膜后者无明显的性别差异。3脂肪肉瘤类型与恶性程度 高分化型脂肪肉瘤及粘液型脂肪肉瘤属低度恶性肿瘤,转移率低,但局部复发率高,5年生存率达90%;去分化型、圆细胞型及多形性脂肪肉瘤属高度恶性,极易复发及转移,5年生存率分别为75%、60%、30%50%。4粘液性脂肪肉瘤最常见,3055%。好发于大腿长轴顺肌肉方向发展,边界清楚,可以推压或部分包绕周围的神经血管束,围绕骨骼生长大体标本呈胶冻状;组织学,病变由从原始间叶细胞到各种分化阶段的脂肪母细胞组成,可有成熟的脂