欧洲成人下呼吸道感染诊治指南新疆医科大学第二附属医院呼吸科新疆医科大学第二附属医院呼吸科 古力鲜古力鲜2015-9-22该指南包括3种最常见的社区成人下呼吸道感染(LRTI)的诊断和治疗新进展:n n社区获得性肺炎(CAP)n n慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)n n支气管扩张急性加重(一)LRTI的诊断和鉴别诊断当患者因呼吸道症状(如咳嗽、咳痰、当患者因呼吸道症状(如咳嗽、咳痰、气短、胸痛)来就诊时,临床医生要考虑到气短、胸痛)来就诊时,临床医生要考虑到3 3个问题:个问题:n n出现这些症状是由感染性因素还是非感染性因出现这些症状是由感染性因素还是非感染性因素引起的(如哮喘、心力衰竭、心肌梗死)?素引起的(如哮喘、心力衰竭、心肌梗死)?n n如果是呼吸道感染,是呼吸道的哪部分发生感如果是呼吸道感染,是呼吸道的哪部分发生感染?是急性支气管炎还是肺炎?染?是急性支气管炎还是肺炎?n n感染的可能病原体是什么?是病毒感染还是细感染的可能病原体是什么?是病毒感染还是细菌感染?菌感染?诊断和鉴别诊断(1)n n何时须考虑到吸入性肺炎?当吞咽困难患者出现急性呼吸道感染症状时