常见皮肤病 北京协和医院皮肤科朱 铁 山荨蔴疹荨蔴疹本病是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾患特征表现为具有剧痒的一过性局限性水肿性发疹15%20%的人一生中至少发作一次形态学诊断病 因w复杂多样w常见病因 （一）外源性 1 食物：蛋白质类多见，少见的过敏原：水果 2 药物：药疹中的一型 3 吸入物：花粉，动物皮毛 4 物理因素：冷，热，机械因素：划痕，压迫，日光，5 昆虫叮咬病 因（二）内源性1 感染 细菌：急性扁桃体炎，咽炎 病毒：病毒性肝炎前驱期，传染性单核细胞增生症，柯萨奇病毒感染2 内科疾病：SLE，类风湿关节炎，淋巴瘤 慢性病：慢性胃炎，胆囊炎3 精神因素，内分泌改变：精神紧张，感情冲动，月经，妊娠4 遗传因素：家族性冷性荨蔴疹q有时病因很难确定，特别是慢性荨麻疹发病机理w结局：血管扩张，通透性增加，血浆渗透到皮下或粘膜，形成风团w主要的化学介质：组胺发病机理w变态反应性：A 主要是型变态反应，IgE抗体介导 B 输血引起的荨蔴疹为型变态反应，IgG介导 C血清病型荨蔴疹为型变态反应，免疫复合物 沉积w非变态反应性：其它引起体内肥大细胞刺激，释放组胺，乙酰胆碱，5-羟色胺等炎性介质
