产程观察及异常产程处理产程观察及异常产程处理产程观察及异常产程处理产程观察及异常产程处理技术技术技术技术了解引发难产的因素讨论预防难产的方法降低难产的措施正常分娩三要素正常分娩三要素产力（子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力）产道（骨产道、软产道）胎儿 （胎儿大小、胎位、胎儿发育）产程观察产力：子宫收缩力的特点:节律性 （加强期、极期、减弱期）；对称性和极性；缩复作用宫口扩张和胎先露下降胎儿情况母亲情况正常产程 总产程（规律宫缩至胎盘娩出）不能超过24小时第一产程（规律宫缩至宫口开全潜伏期、活跃期）约需1112小时第二产程（宫口开全至胎儿娩出）初产妇约需12小时第三产程（胎儿娩出至胎盘娩出）约需515分钟，不超过30分钟潜伏期和活跃期正常进展潜伏期：规律宫缩至宫口开大3cm，平均每23小时扩张1cm，约需8小时，最大时限16小时，超过16小时为潜伏期延长。活跃期（加速期、最大加速期、减速期）：宫口扩张310cm，约需4小时，最大时限8小时，超过8小时为活跃期延长。加速期：宫口扩张34cm，约需1.5小时。最大加速期：宫口49cm，约需2小时。减速期：宫口910cm，约需0.51小
