肝纤维化新进展 1病因:病因:1.病毒性肝炎病毒性肝炎 2.酒精中毒酒精中毒 3.遗传和代谢性疾病遗传和代谢性疾病 4.胆汁淤积胆汁淤积 5.循环障碍循环障碍 6.肝脏淤血肝脏淤血 7.免疫紊乱免疫紊乱 8.血吸虫病血吸虫病 9.化学毒物或药物化学毒物或药物 10.隐源性隐源性 广广泛泛的的肝肝细细胞胞坏坏死死,导导致致正正常常的肝小叶结构破坏的肝小叶结构破坏肝内星状细胞激活肝内星状细胞激活细胞因子细胞因子胶原形成胶原形成降解降解细胞外间质成分变化细胞外间质成分变化肝窦毛细血管化肝窦毛细血管化再生结节压迫再生结节压迫2肝纤维化与基因多态性肝纤维化与基因多态性 肝病病因易感性肝病病因易感性基因多态性基因多态性 影响影响 肝损伤和炎症免疫反应肝损伤和炎症免疫反应 细胞外基质重建细胞外基质重建 等等常见慢性肝病引起的肝纤维化相关基因多态性常见慢性肝病引起的肝纤维化相关基因多态性1.慢性丙型肝炎慢性丙型肝炎2.慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎3.酒精与非酒精性脂肪肝酒精与非酒精性脂肪肝4.自身免疫性肝病自身免疫性肝病3肝纤维化与基因多态性肝纤维化与基因多态性1.慢性丙型肝炎慢性丙型肝炎白细胞介素白细