危重症患者的肠内营养支持2010年7月内容出处n n全国循证临床营养学术研讨会王小文 危重病人肠内营养陈鄢津 肠内营养的路径建立及应用管理n n刘大为主编 危重病医学n n朱明炜 肠内营养支持肠内营养对危重症患者的意义创伤应激感染后神经内分泌与代谢改变n n神经内分泌：分解激素分解激素儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高糖素、甲状腺素等分泌增多。糖素、甲状腺素等分泌增多。n n代谢改变 以分解代谢占优势的高代谢状态以分解代谢占优势的高代谢状态 脂肪储备动员，氧化增加成为供能的主要物脂肪储备动员，氧化增加成为供能的主要物质，蛋白质分解加速，且合成受到抑制质，蛋白质分解加速，且合成受到抑制肠内营养对危重症患者的意义合理营养支持的重要性 蛋白分解蛋白分解继发肌肉组织严重消耗、器官功能降低继发肌肉组织严重消耗、器官功能降低 过度脂解和再酯化过度脂解和再酯化组织被脂肪浸润组织被脂肪浸润 康复延迟、组织修复和免疫功能抑制，器官功能障碍和衰竭康复延迟、组织修复和免疫功能抑制，器官功能障碍和衰竭的发生。的发生。n n脏器功能支持治疗的一个重要组成部分脏器功能支持治疗的一个重要组成部分n
