第一讲第一讲 产后出血产后出血 定义:产后出血是指胎儿娩出后定义:产后出血是指胎儿娩出后24h24h内失血量超过内失血量超过500ml500ml,为分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡,为分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。原因首位。治疗原则:针对出血原因,迅速止血,尽快补充治疗原则:针对出血原因,迅速止血,尽快补充血容量、纠正休克、预防感染。血容量、纠正休克、预防感染。一、止血一、止血 (一)对宫缩乏力性产后出血,止血措施如下:(一)对宫缩乏力性产后出血,止血措施如下:1 1、局部按压子宫:是快速有效的止血方法,助产、局部按压子宫:是快速有效的止血方法,助产者一手握拳置于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另者一手握拳置于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另一手在腹部按压子宫后壁,将子宫置于两手之间一手在腹部按压子宫后壁,将子宫置于两手之间按压并按摩至子宫恢复正常收缩。按压并按摩至子宫恢复正常收缩。2 2、应用宫缩剂:、应用宫缩剂:(1 1)缩宫素)缩宫素101U101U宫体直接注射,或宫体直接注射,或101U101U加入林加入林格注射液格注射液500ml500ml快速静脉滴注(快速静脉滴注(2