北京市水痘管理规范北京市水痘管理规范(试行)(试行)东城区疾病预防控制中心 白宏伟1、病例诊断病例诊断疑似病例急性发作且无其它明显原因的播散性(全身性)急性发作且无其它明显原因的播散性(全身性)斑丘样小疱疹斑丘样小疱疹且疱疹位置表浅,疱疹位置表浅,椭圆形,椭圆形,3 35mm5mm大小,大小,壁薄易破,周围有红晕壁薄易破,周围有红晕 临床诊断病例 符合疑似病例定义符合疑似病例定义且医务人员诊断为水痘医务人员诊断为水痘且缺乏实验室证实的病例缺乏实验室证实的病例 1、病例诊断病例诊断1、病例诊断病例诊断确诊病例 疑似病例或临床诊断病例有下列情况之一:一个月内未接种过水痘疫苗,水痘带状疱疹一个月内未接种过水痘疫苗,水痘带状疱疹IgMIgM抗体的血清学检测阳性抗体的血清学检测阳性 ;分离到分离到VZVVZV,经直接免疫荧光抗体法(经直接免疫荧光抗体法(DFADFA)或多聚酶链反应(或多聚酶链反应(PCRPCR)检测到检测到VZVVZV抗原;抗原;双份血清双份血清(间隔间隔2 24 4周周),水痘,水痘IgGIgG抗体效价呈抗体效价呈4 4倍或倍或4 4倍以上增高倍以上增高 2、流行基本环节流行