ICU病人的镇静阵痛病人的镇静阵痛目录目录引言ICU病人镇痛与镇静治疗指征ICU病人疼痛与意识状态及镇痛镇静疗效的观察与评价ICU病人镇痛镇静治疗的方法与药物选择镇痛镇静治疗中器官功能的检测与保护疼痛疼痛因损伤或炎症刺激,或因情感痛苦而产生的一种不适的感觉原发疾病各种监测治疗手段长时间卧床制动气管插管诱发因素机体应激不足代谢改变疲劳、定向力障碍心动过速组织耗氧凝血异常免疫抑制分解代谢疼痛疼痛疼痛疼痛区周围肌肉保护性反应全身肌肉僵直/痉挛限制胸壁膈肌运动呼吸功能障碍镇痛是为减轻或消除机体对痛觉刺激的应激及病理生理损伤所采取的药物治疗措施镇痛药物可减轻重症病人的应激反应焦虑焦虑一种强烈的忧虑,不确定或恐惧状态病房环境:噪音,灯光刺激,室温过高或过低对自己疾病和生命的担忧高强度的医源性刺激(检测、治疗、被迫体位)各种疼痛原发疾病本身的损害对诊断和治疗措施的不了解与恐惧对家人和亲朋的思念50%的病人焦虑心慌、出汗等躯体症状紧张感焦虑焦虑减轻焦虑的办法保持病人舒适提供充分镇痛完善环境使用镇静药物 对焦虑病人应在祛除对焦虑病人应在祛除各种诱因的基础上给予镇静治疗(各种诱因的基础上给予镇静治疗(=D