动脉血气分析讲座动脉血气分析讲座北京协和医院呼吸科北京协和医院呼吸科 王孟昭王孟昭适应症适应症评价肺功能：通气功能；氧合情况；酸碱平衡评价肺功能：通气功能；氧合情况；酸碱平衡能否接受手术治疗能否接受手术治疗评价如何氧疗评价如何氧疗指导机械通气的调整指导机械通气的调整检测已知肺部疾病的进展检测已知肺部疾病的进展禁忌症禁忌症均与穿刺相关，均为相对禁忌均与穿刺相关，均为相对禁忌凝血异常或抗凝治疗可能是相对禁忌症凝血异常或抗凝治疗可能是相对禁忌症院外不进行股动脉穿刺院外不进行股动脉穿刺Allen征阴性不进行挠动脉穿刺征阴性不进行挠动脉穿刺穿刺部位不能有皮肤或皮下病变穿刺部位不能有皮肤或皮下病变肾衰造瘘时不能穿刺瘘的远端肾衰造瘘时不能穿刺瘘的远端可能并发症可能并发症血肿血肿动脉痉挛动脉痉挛空气或血栓栓塞空气或血栓栓塞麻醉过敏麻醉过敏感染感染出血出血血管损伤血管损伤动脉阻塞动脉阻塞迷走反射迷走反射疼痛疼痛 血气的一些标准血气的一些标准正常呼吸的情况下，改变吸氧浓度后至少正常呼吸的情况下，改变吸氧浓度后至少20-30min动脉血动脉血气才能反应；机械通气至少气才能反应；机械通气至少10min；COP
