肺动脉栓塞的治疗肺动脉栓塞的治疗江苏省徐州医学院附属医院心内科江苏省徐州医学院附属医院心内科潘德锋潘德锋 定定 义义肺栓塞:肺栓塞:外源性栓子或来自静脉及右心系统的外源性栓子或来自静脉及右心系统的内源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起心肺循环内源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起心肺循环障碍的临床病理生理综合征。障碍的临床病理生理综合征。肺梗死:肺梗死:发生肺出血或坏死者。肺梗死多发生发生肺出血或坏死者。肺梗死多发生在较大栓子阻塞肺动脉在较大栓子阻塞肺动脉24244848小时,支配病灶小时,支配病灶的支气管动脉同时受损的情况下。的支气管动脉同时受损的情况下。肺栓塞中发生肺梗死者不足肺栓塞中发生肺梗死者不足10%10%。分分 类类 (欧洲心脏病学会肺栓塞工作组)(欧洲心脏病学会肺栓塞工作组)大块肺栓塞:大块肺栓塞:栓塞栓塞2 2个肺叶或个肺叶或2 2个以上肺叶者,或栓塞个以上肺叶者,或栓塞少于少于2 2个肺叶但伴有休克或低血压的患者(收缩压个肺叶但伴有休克或低血压的患者(收缩压9090mmHgmmHg或血压下降或血压下降40 40 mmHgmmHg持续持续5050分钟以上,而分钟以上,而非由新发现的