电解质及酸碱平衡监测技术 水与电解质代谢紊乱n水和钠代谢紊乱n酸碱平衡n脱水脱水n低钠低钠n低钾低钾n高钾高钾n低镁低镁n高镁高镁n低钙低钙n高钙高钙 脱水 n补液治疗为主补液治疗为主 n补液量中应有当天的维持量（2500ml）、当天丢失的实际量（胃肠液、胆汁、引流液等），以及已存在的缺少量。n补液治疗中如排出尿量满意、肾功能状态良好，日补液量可为30003500ml或以上。n补液的液体成分如单纯性失水者以补充水分、输入5%葡萄糖溶液为主。n按体重降低情况分为轻、中、重度脱水。n补液量高达数千毫升的治疗应防止发生肺水肿，应合理安排输液。低钠血症 n救治在先：低钠血症伴有低血容量休克时，在中心静脉压监测下尽数补充足够容量。n轻症缓治：轻度低钠血症，一般以5%葡萄糖氯化钠注射液2000ml左右静脉滴入即可纠正。n核计补钠：可以按需补钠，计算公式：补钠（mmol/L）=(142-异常血钠mmol/L)体重（kg）0.6.以半量补入，再查、再算、再补为妥。n特殊情况处理：稀释性低钠血症在应补钠而又需控制水分情况下，可补充高渗（3%5%）的氯化钠液。n控制低钠血症的原因和病情的进展。低钾血症（血
