第十二节第十二节呼吸衰竭和呼吸衰竭和一、授课时间:第5理论学时二、授课要求:1掌握呼吸衰竭的定义、临床分类法、熟悉呼吸兴奋剂治疗的适应证、使用方法、用量和主要不良反应。了解呼吸衰竭病因发病机制。三、授课重、难点呼衰的定义、分类、发病机制、缺氧和二氧化碳潴留对机体的影、急慢性呼衰的原因、症状和治疗要点。四、授课方法:利用多媒体直观、形象演示讲授内容;v病案分析v病人,男,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难11余年,反复发作双下肢水肿2年。因上呼吸道感染以上症状加重并出现躁动。查体:BP110/65mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及细湿性啰音,双下肢凹陷性浮肿,血气分析:动脉氧分压43mmHg,二氧化碳分压70mmHg。请思考以下问题:v1、请解释病人出现发绀的原因,发绀的影响因素有哪些?v2、针对病人的躁动,可否使用镇静药物,为什么?v3、根据血气分析判断是否存在呼吸衰竭及类型。氧疗原则,并说出依据?授课内容 一、呼吸衰竭呼吸衰竭定义:指各种原因引起肺通气和(or)换气功能障碍,不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧(或不伴)二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临