转换及分离障 儿少科N0级护士 李小刚 转换及分离障碍转换及分离障碍一、概述二、转换障碍三、分离障碍n患病率n统计差异非常大，1%30%n我国无单独统计n癔症：3.55（1986）n女性多于男性诊断分类CCMD-3 癔症 解离(转换)障碍DSMIV 转换及分离障碍癔症性精神障碍(CCMD-3)癔症性遗忘 癔症性精神病(癔症性附体体验)癔症性漫游 癔症性身份识别障碍DSM-IV中为分(解)离性障碍癔症性躯体障碍(CCMD-3)癔症性运动障碍 癔症性抽搐发作 癔症性感觉障碍DSM-IV中为转换性障碍转换障碍（conversiondisorders）n临床表现n特点n病因n治疗临床表现临床表现n转换障碍通常是指身体机能发生障碍，如瘫痪、麻痹、失明、失音、失聪等，但经过细致而认真的检查，却没有任何生理性或器质性病变。特点n对症状漠不关心n一般发生在大的应激事件之后，快而突然n如果症状是选择性的，就有可能是转换障碍n转换障碍的病人是能够正常行使功能的病因病因 n心理分析n无意识冲突的表现n症状的获益n初级获益n二级获益治疗治疗n针对创伤性或应激性生活事件进行治疗n去除病人的二级获益n心理动力学治
