第二十七章第二十七章 利尿药及利尿药及脱水药脱水药定义定义n利尿药：利尿药：直接作用于肾，增加电解质特别是直接作用于肾，增加电解质特别是Na+、H2O的排出，使尿量增多，故称之排钠利的排出，使尿量增多，故称之排钠利尿药。尿药。n脱水药：脱水药：是在体内不被代谢的小分子化合物，是在体内不被代谢的小分子化合物，静脉注射后，迅速提高血液渗透压，使组织脱静脉注射后，迅速提高血液渗透压，使组织脱水，肾小管由于渗透压作用，使尿量排出增多，水，肾小管由于渗透压作用，使尿量排出增多，对对Na+排出影响不大。又称渗透性利尿药。排出影响不大。又称渗透性利尿药。按按利尿药的效能和作用部位分利尿药的效能和作用部位分n高效利尿药高效利尿药：作用于髓袢升支粗段髓质和皮质部，：作用于髓袢升支粗段髓质和皮质部，呋塞米、布美他尼呋塞米、布美他尼n中效利尿药中效利尿药：作用于远曲小管近端，噻嗪类：作用于远曲小管近端，噻嗪类n低效利尿药低效利尿药：作用于远曲小管远端，螺内酯、氨苯：作用于远曲小管远端，螺内酯、氨苯蝶啶等蝶啶等一一.尿形成生理及利尿药作用部位尿形成生理及利尿药作用部位n尿尿形成形成 肾小球的滤过肾小球的滤过
